Rozszerzone streszczenie artykułu „Mechanizmy i skuteczność terapii fotobiomodulacyjnej w leczeniu zapalenia stawów: przegląd kompleksowy”
Zhang, R. i Qu, J. (2023)
(Opublikowano w czasopiśmie „International Journal of Molecular Sciences”, tom 24, nr 18, artykuł 14293 — PMCID: PMC10531845)
Przegląd
W niniejszym kompleksowym przeglądzie omówiono, w jaki sposób terapia fotobiomodulacyjna (PBM) — znana również jako terapia światłem o niskiej intensywności — jest badana jako nieinwazyjna, niefarmakologiczna metoda stosowana w leczeniu zapalenia stawów, przewlekłej choroby dotykającej miliony osób na całym świecie. PBM polega na wykorzystaniu światła czerwonego i bliskiej podczerwieni w celu stymulacji aktywności komórkowej, zmniejszenia stanu zapalnego oraz wspomagania regeneracji tkanek bez stosowania leków ani zabiegów chirurgicznych.
Autorzy, Zhang i Qu (2023), przeanalizowali szeroki zakres badań przedklinicznych i klinicznych w celu oceny zarówno mechanizmów działania, jak i skuteczności terapeutycznej PBM w leczeniu zapalenia stawów. Przegląd skupiał się na dwóch głównych typach zapalenia stawów: chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) i reumatoidalnym zapaleniu stawów (RA).
Mechanizmy działania
W artykule wyjaśniono, że PBM działa przede wszystkim poprzez stymulację aktywności mitochondriów, co zwiększa produkcję adenozynotrifosforanu (ATP) – głównego źródła energii komórkowej. Ten wzrost poziomu ATP wspomaga procesy naprawy i regeneracji komórek w tkankach stawowych.
Inne mechanizmy to między innymi:
Zmniejszenie stresu oksydacyjnego poprzez regulację poziomu reaktywnych form tlenu (ROS).
Zmniejszenie poziomu cytokin prozapalnych, takich jak IL-1β, TNF-α i IL-6, co przyczynia się do złagodzenia obrzęku i bólu.
Zwiększenie ekspresji czynników przeciwzapalnych i przeciwutleniających, sprzyjające utrzymaniu równowagi w odpowiedzi immunologicznej.
Zwiększona synteza kolagenu i regeneracja chrząstki, co poprawia integralność strukturalną dotkniętych chorobą stawów.
Poprawa mikrokrążenia, zwiększająca dopływ tlenu i składników odżywczych do uszkodzonych tkanek.
W oparciu o te połączone mechanizmy biologiczne autorzy przeglądu sugerują, że fotobiomodulacja może wspomagać zdrowie stawów i wpływać na przebieg zapalenia stawów.
Dowody kliniczne i eksperymentalne
W niniejszym przeglądzie podsumowano wyniki licznych badań przeprowadzonych na zwierzętach i ludziach, dotyczących wpływu PBM:
W modelach zwierzęcych po zastosowaniu terapii PBM zaobserwowano zmniejszenie stanu zapalnego stawów, zwiększenie grubości chrząstki oraz zmniejszenie erozji kości.
W badaniach klinicznych przeprowadzonych na ludziach odnotowano znaczną poprawę w zakresie zmniejszenia bólu, ruchomości stawów oraz przywrócenia sprawności funkcjonalnej u pacjentów cierpiących na zapalenie stawów, poddanych terapii PBM.
W różnych badaniach odwoływano się do szerokiego zakresu długości fal— zazwyczaj od 630 nm do 830 nm— przy czym zarówno światło czerwone, jak i bliskie podczerwone wykazywały korzystne działanie. Wybór długości fali wpływa na głębokość penetracji tkanki oraz rodzaj uzyskiwanego efektu terapeutycznego.
Autorzy podkreślają, że choć terapia PBM wykazała powtarzalne korzyści, skuteczność leczenia zależy od takich parametrów, jak długość fali, gęstość mocy, dawka energii, czas trwania, częstotliwość oraz obszar docelowy. Czynniki te należy zoptymalizować, aby osiągnąć maksymalne efekty terapeutyczne.
Zalety i praktyczne konsekwencje
Nieinwazyjna: Terapia PBM nie wymaga zabiegów chirurgicznych ani zastrzyków.
Bez leków: pozwala uniknąć skutków ubocznych związanych ze stosowaniem leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych.
Dobra tolerancja: w przeglądzie stwierdzono, że przy prawidłowym stosowaniu terapia PBM nie wiązała się z żadnymi istotnymi działaniami niepożądanymi w analizowanych badaniach.
Wszechstronność: Można stosować w połączeniu z fizjoterapią, lekami lub innymi metodami leczenia zapalenia stawów.
Autorzy podkreślają, że profil bezpieczeństwa, wygoda stosowania oraz korzyści fizjologiczne terapii PBM sprawiają, że jest ona szczególnie atrakcyjna w długoterminowym leczeniu zapalenia stawów. Jednocześnie wzywają jednak do przeprowadzenia dalszych, standaryzowanych badań klinicznych w celu ustalenia optymalnych protokołów leczenia oraz potwierdzenia długoterminowej skuteczności tej terapii.
Wnioski
Podsumowując, Zhang i Qu (2023) stwierdzają:
„Terapia PBM wydaje się bardzo obiecująca jako skuteczna i nieinwazyjna metoda leczenia zapalenia stawów. Niniejszy przegląd dostarcza cennych spostrzeżeń i wskazówek dla naukowców zainteresowanych badaniem zastosowania terapii PBM w leczeniu zapalenia stawów. Dzięki dalszym badaniom i rozwojowi terapia PBM ma szansę stać się powszechnie stosowaną i korzystną opcją terapeutyczną dla pacjentów cierpiących na zapalenie stawów”.
W niniejszym przeglądzie odzwierciedlono rosnące zainteresowanie naukowe fotobiomodulacją oraz jej badanymi skutkami w zakresie stanów zapalnych, regeneracji tkanek i funkcjonowania stawów. Autorzy zwracają uwagę, że do potwierdzenia jej roli konieczne są dalsze, standaryzowane badania kliniczne.
Pełne informacje można znaleźć pod poniższym linkiem.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10531845/#sec1-ijms-24-14293
Uwaga: Niniejszy artykuł stanowi podsumowanie niezależnych, opublikowanych badań i ma charakter wyłącznie informacyjny. Nie stanowi on oświadczenia medycznego dotyczącego produktów firmy Dermfix ani porady medycznej. W przypadku jakichkolwiek problemów zdrowotnych należy skonsultować się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.