Autor: tým pro fototerapii společnosti Dermfix · Obecné informace, nikoli lékařská rada.
Stručná odpověď: malý, ale skutečný soubor randomizovaných kontrolovaných studií naznačuje, že terapie světlem nízké intenzity aplikovaná na podbřišek může zmírnit bolest při primární dysmenoreji (menstruační bolesti bez základního gynekologického onemocnění); v jedné studii byla srovnatelná s běžnou perorální léčbou. Důkazy jsou zatím skromné, proto je nejlepší ji chápat jako slibnou doplňkovou možnost, kterou je vhodné probrat s lékařem – nikoli jako náhradu lékařské rady. Zde je, co výzkum skutečně zjistil.
Proč se světlo zkoumá u menstruačních bolestí
Předpokládá se, že primární dysmenorea je z velké části způsobena prostaglandiny, které vyvolávají stahy děložního svalstva a snižují místní prokrvení. Výzkumníci zkoumali, zda červené a blízké infračervené světlo – které proniká do tkání a je spojováno s účinky na místní krevní oběh a zánětlivou signalizaci – může tuto bolest zmírnit. Základním mechanismem je stejná dráha fotobiomodulace, kterou popisujeme v našem přehledu o tom, jak červené světlo působí.
Co studie zjistily
Studie s nalepovací terapií světlem nízké intenzity (2016). V multicentrické, randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii u žen ve věku 18–35 let s primární dysmenoreou používaly účastnice buď zařízení pro terapii světlem nízké intenzity, nebo stejně vypadající placebo, přičemž menstruační bolest byla po tři cykly sledována na vizuální analogové škále. Studie uvedla, že terapie světlem byla ve srovnání s placebem bezpečná a účinná při zlepšení menstruační bolesti a kvality života.
Srovnání s perorální antikoncepcí (2022). V randomizované multicentrické studii se 156 pacientkami byla terapie světlem nízké intenzity založená na LED, aplikovaná na dva body podbřišku, po tři menstruační cykly srovnávána se standardní kombinovanou perorální antikoncepcí. Oba přístupy vedly ke klinicky významnému snížení bolesti a terapie světlem v této studii dosáhla podobné úlevy jako lék.
Pro správnou perspektivu:
- Jde o povzbudivé, ale rané výsledky z poměrně malé oblasti výzkumu.
- Studie používaly konkrétní zařízení, umístění a dávky – výsledky závisí na dodání dostatečné dávky na správné místo.
Vlnové délky, dávka a vzdálenost, na kterých záleží
Jako u každé aplikace červeného světla rozhodují o výsledku detaily:
- Důležité je jak červené světlo (660 nm), tak blízké infračervené záření (830–850 nm); blízké infračervené záření proniká hlouběji k příslušným tkáním podbřišku.
- Dávka (J/cm²) = intenzita × čas, proto záleží na poctivě naměřené intenzitě ozáření. Panel, který nadsazuje svůj výkon pomocí hodnoty ze solárního měřiče, způsobí, že budete poddávkovat. Proč, vysvětlujeme v průvodci nákupem pro Evropu.
- Hodnota intenzity ozáření má smysl jen v uvedené vzdálenosti – pro domácí použití je rozumným pracovním rozsahem zhruba 40–100 mW/cm² ve vzdálenosti 15 cm.
Pro podbřišek je praktickou volbou obvykle kompaktní, cílený panel – například Dermfix RLF750.
Jak se obvykle používá
Ve studiích byla léčba aplikována na podbřišek po několik menstruačních cyklů, nikoli jednorázově. Doma to znamená krátká, pravidelná sezení v uvedené vzdálenosti. Používejte dodanou ochranu očí a řiďte se návodem k zařízení.
Důležité: menstruační bolest, která je nová, silná, zhoršuje se nebo se liší od vašeho obvyklého průběhu, může signalizovat onemocnění vyžadující diagnózu (například endometriózu nebo myomy). Červené světlo není diagnostický nástroj ani náhrada lékařské péče – se vším, co přesahuje vaši obvyklou mírnou až středně silnou menstruační bolest, se prosím obraťte na lékaře.
Často kladené otázky
Může terapie červeným světlem pomoci při menstruačních bolestech?
Randomizované kontrolované studie u primární dysmenorey zjistily, že terapie světlem nízké intenzity aplikovaná na podbřišek snižovala bolest ve srovnání s placebem a v jedné studii byla srovnatelná s kombinovanou perorální antikoncepcí. Důkazy jsou slibné, ale oblast výzkumu je zatím malá.
Kam se světlo aplikuje?
Ve studiích na podbřišek. Vlnové délky blízkého infračerveného záření pronikají hlouběji k příslušným tkáním.
Nahrazuje mou obvyklou léčbu?
Ne – berte ji jako doplňkovou možnost, kterou je vhodné probrat s lékařem, nikoli jako náhradu lékařské rady nebo diagnózy.
Kolik sezení?
Studie probíhaly po tři menstruační cykly s pravidelnými sezeními, jde tedy o soustavnou rutinu, nikoli o jednorázové použití.
Zdroje
- Hong GY, et al. Randomized controlled trial of the efficacy and safety of self-adhesive low-level light therapy in women with primary dysmenorrhea. Int J Gynaecol Obstet. 2016;133(1):37–42. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26797192/
- Comparative evaluation of low-level light therapy and a combined oral contraceptive for clinical efficacy in primary dysmenorrhoea: a prospective randomised multicentre trial. Lasers Med Sci. 2022. https://link.springer.com/article/10.1007/s10103-021-03490-z
- Podklady k mechanismu: Hamblin MR. Mechanisms and Mitochondrial Redox Signaling in Photobiomodulation. Photochem Photobiol. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29164625/
Upozornění: Tento článek poskytuje obecné informace a nepředstavuje lékařskou radu. S menstruační bolestí, která je nová, silná nebo pro vás neobvyklá, se obraťte na kvalifikovaného odborníka.