Uitgebreide samenvatting van “The Mechanisms and Efficacy of Photobiomodulation Therapy for Arthritis: A Comprehensive Review”
Zhang, R. & Qu, J. (2023)
(Gepubliceerd in International Journal of Molecular Sciences, jaargang 24, nummer 18, artikel 14293 — PMCID: PMC10531845)
Overzicht
Deze uitgebreide review onderzoekt hoe fotobiomodulatie (PBM) – ook bekend als low-level lichttherapie – wordt bestudeerd als niet-invasieve, medicijnvrije benadering die relevant is voor artritis, een chronische aandoening waaraan wereldwijd miljoenen mensen lijden. Bij PBM wordt rood en nabij-infrarood licht gebruikt om de celactiviteit te stimuleren, ontstekingen te verminderen en weefselherstel te bevorderen, zonder medicijnen of chirurgie.
De auteurs, Zhang en Qu (2023), onderzochten een breed scala aan preklinische en klinische studies om zowel de werkingsmechanismen als de therapeutische werkzaamheid van PBM bij artritis te beoordelen. De review richtte zich op twee belangrijke vormen van artritis: artrose (OA) en reumatoïde artritis (RA).
Werkingsmechanismen
Het artikel legt uit dat PBM vooral werkt door de mitochondriale activiteit te stimuleren, wat de productie van adenosinetrifosfaat (ATP) – de belangrijkste energiebron van de cel – verhoogt. Deze toename van ATP versterkt de cellulaire herstel- en regeneratieprocessen in het gewrichtsweefsel.
Andere mechanismen zijn onder meer:
-
Vermindering van oxidatieve stress door modulatie van reactieve zuurstofverbindingen (ROS).
-
Verlaging van pro-inflammatoire cytokinen, zoals IL-1β, TNF-α en IL-6, wat helpt zwelling en pijn te verminderen.
-
Verhoging van ontstekingsremmende en antioxidatieve factoren, wat het evenwicht in de immuunrespons bevordert.
-
Verhoogde collageensynthese en kraakbeenregeneratie, wat de structurele integriteit van de aangetaste gewrichten verbetert.
-
Verbeterde microcirculatie, waardoor beschadigde weefsels meer zuurstof en voedingsstoffen krijgen.
Op basis van deze gecombineerde biologische mechanismen suggereert de review dat fotobiomodulatie de gezondheid van de gewrichten kan ondersteunen en het verloop van artritis kan beïnvloeden.
Klinisch en experimenteel bewijs
De review vat de bevindingen samen van talrijke dier- en mensstudies naar de effecten van PBM:
-
Diermodellen laten na PBM-behandeling minder gewrichtsontsteking, een betere kraakbeendikte en minder botafbraak zien.
-
Klinische studies bij mensen melden significante verbeteringen in pijnvermindering, gewrichtsmobiliteit en functioneel herstel bij artritispatiënten die PBM-therapie kregen.
In de studies werd een breed bereik aan golflengten – doorgaans 630 nm tot 830 nm – genoemd, waarbij zowel rood als nabij-infrarood licht gunstige effecten liet zien. De keuze van de golflengte beïnvloedt de penetratiediepte in het weefsel en het soort therapeutisch effect.
De auteurs benadrukken dat PBM weliswaar reproduceerbare voordelen heeft laten zien, maar dat het succes van de behandeling afhangt van parameters zoals golflengte, vermogensdichtheid, energiedosis, duur, frequentie en het doelgebied. Deze factoren moeten worden geoptimaliseerd om de beste therapeutische resultaten te bereiken.
Voordelen en praktische implicaties
-
Niet-invasief: PBM-therapie vereist geen chirurgie of injecties.
-
Medicijnvrij: het vermijdt de bijwerkingen van pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen.
-
Goed verdragen: volgens de review ging PBM bij correcte toepassing in de onderzochte studies niet gepaard met noemenswaardige bijwerkingen.
-
Veelzijdig: kan worden gecombineerd met fysiotherapie, medicatie of andere strategieën voor de behandeling van artritis.
De auteurs wijzen erop dat het veiligheidsprofiel, het gemak en de fysiologische voordelen PBM-therapie bijzonder aantrekkelijk maken voor de langdurige behandeling van artritis. Tegelijkertijd pleiten zij voor verdere gestandaardiseerde klinische studies om optimale behandelprotocollen vast te stellen en de werkzaamheid op lange termijn te bevestigen.
Conclusie
Concluderend stellen Zhang en Qu (2023):
‘PBM-therapie is veelbelovend als effectieve en niet-invasieve behandeling van artritis. Deze review biedt waardevolle inzichten en richtlijnen voor onderzoekers die het gebruik van PBM-therapie voor de behandeling van artritis willen verkennen. Met voortgezet onderzoek en verdere ontwikkeling heeft PBM-therapie de potentie om een breed toegepaste en waardevolle behandeloptie voor artritispatiënten te worden.’
Deze review weerspiegelt de groeiende belangstelling van onderzoekers voor fotobiomodulatie en de onderzochte effecten ervan op ontsteking, weefselregeneratie en gewrichtsfunctie. De auteurs merken op dat verdere gestandaardiseerde klinische studies nodig zijn om de rol ervan te bevestigen.
Via de onderstaande link kunt u alle details lezen.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10531845/#sec1-ijms-24-14293
Let op: dit artikel vat onafhankelijk, gepubliceerd onderzoek samen, uitsluitend ter algemene informatie. Het is geen medische claim over producten van Dermfix en geen medisch advies. Raadpleeg bij medische klachten een gekwalificeerde zorgverlener.