Résumé détaillé
Titre : La photothérapie combinée à base de diodes électroluminescentes de 830 nm et 633 nm semble prometteuse dans le traitement du psoriasis réfractaire : résultats préliminaires. PubMed
Auteur : Glynis Ablon
Revue : Photomedicine and Laser Surgery (février 2010) PubMed
Contexte et justification
Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire chronique qui peut se révéler réfractaire aux traitements classiques. PubMed Cette étude examine si une approche de photothérapie non invasive — combinant la lumière rouge visible (633 nm) et la lumière proche infrarouge (830 nm) via des réseaux d’ LED s — pourrait améliorer les résultats chez les patients atteints de psoriasis réfractaire (difficile à traiter). PubMed
Méthodes
Neuf patients adultes (3 hommes, 6 femmes ; âge moyen : environ 34,3 ans ; types de peau I à IV) atteints de psoriasis chronique résistant au traitement ont été recrutés. PubMed
Le traitement comprenait deux séances d' LED s successives : l'une avec une lumière proche infrarouge à 830 nm (60 J/cm²) et l'autre avec une lumière rouge à 633 nm (126 J/cm²), d'une durée de 20 minutes chacune, administrées deux fois par semaine avec un intervalle d'environ 48 heures entre les séances, pendant environ 4 à 5 semaines. PubMed
La durée du suivi a varié entre 3 et 8 mois chez la plupart des participants. PubMed
Principaux résultats
Les neuf patients ont tous suivi leurs traitements d' LED s jusqu'au bout (quatre ont eu besoin d'un seul traitement, cinq de deux). PubMed
À la fin du suivi, les taux de disparition (c'est-à-dire l'amélioration ou la disparition des lésions psoriasiques) variaient d'environ 60 % à 100 %. PubMed
La satisfaction des patients était très élevée dans tous les cas. PubMed
Ce traitement a été décrit comme facile à mettre en œuvre, indolore et sans effets secondaires, et il a été bien toléré par tous les types de peau. PubMed
Discussion et réflexions
Les résultats suggèrent que l'association de ces deux longueurs d'onde (830 nm + 633 nm) peut entraîner des améliorations cliniques significatives dans le traitement du psoriasis, même lorsque d'autres traitements ont échoué.
Compte tenu de la petite taille de l'échantillon et du caractère préliminaire de ces résultats, les auteurs soulignent la nécessité de mener des études contrôlées en double aveugle à plus grande échelle afin de valider et d'affiner les paramètres thérapeutiques (dose, durée, fréquence). PubMed
Ils soulignent que les effets anti-inflammatoires de la LED/photothérapie à ces longueurs d'onde sont bien documentés dans d'autres contextes (cicatrisation des plaies, réduction de l'inflammation) et que cette étude étend son champ d'application potentiel aux affections dermatologiques. PubMed
Conclusion
Cette étude préliminaire démontre que la photothérapie par «LED », associant les longueurs d'onde 830 nm et 633 nm , constitue une approche prometteuse, non invasive, sûre et bien tolérée pour les patients atteints de psoriasis réfractaire. Compte tenu du haut niveau de satisfaction des patients et des taux de rémission cliniquement significatifs observés, cette approche mérite d'être approfondie dans le cadre d'essais contrôlés à plus grande échelle.
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